Важное направление в лечении СКК — снизить потребность человека с этим заболеванием в парентеральном питании за счет улучшения всасывания необходимых веществ из пищи.
1. Появление пациента с СКК
2. Занесение данных о пациенте в Общероссийский онлайн-реестр
3. Обеспечение пациента адекватным постоянным венозным доступом*
4. Проведение полного парентерального питания (ПП) или смешанного парентеральноэнтерального питания до стабилизации состояния больного с нормализацией лабораторных показателей и улучшением нутритивного статуса**
5. После подбора режима и состава нутритивной поддержки – продолжение лечение дома, в системе домашнего ПП, под контролем участкового терапевта/педиатра с коррекцией терапии дистанционно в режиме-онлайн врачами из специализированных клиник
6. Решение вопроса о необходимости и сроках проведения аутологичных реконструктивных операций на ЖКТ
7. Госпитализация в клинику для выполнения оперативного вмешательства
8. Продолжение полного ПП в раннем послеоперационном периоде с последующим переходом на частичное ПП и энтеральное питание (ЭП).
9. Выписка домой для продолжения лечения в системе домашнего ПП.
10. Частичное ПП проводят до появления интестинальной адаптации и возможности жизнедеятельности за счет полного ЭП.
11. При необходимости – повторное госпитализация для проведения хирургического лечения
12. При неэффективности консервативных и хирургических методов лечения СКК, при наличии выраженных осложнений, обусловленных как интестинальной, так и печеночно-клеточной недостаточностью
Решается вопрос о необходимости и сроках проведения трансплантации кишечника |